(๑๐)

ใบมอบฉันทะ

คดีหมายเลขดำที่

คดีหมายเลขแดงที่

/๒๕

/๒๕

ศาล
วันที่	เดือน	พุทธศักราช ๒๕
ความ
โจทก์

ระหว่าง

จำเลย
ข้าพเจ้า
ขอมอบฉันทะให้
อยู่บ้านเลขที่	หมู่ที่	ถนน
ตรอก/ซอย	ใกล้เคียง	ตำบล/แขวง
อำเภอ/เขต	จังหวัด	โทรศัพท์
ทำการแทน โดยข้าพเจ้ายอมรับผิดชอบในการที่ผู้รับมอบฉันทะของข้าพเจ้าได้ทำไปนั้นทุก
ประการ ในกิจการดังจะกล่าวต่อไปนี้

ลงชื่อ

ลงชื่อ

ลงชื่อ

ลงชื่อ

ผู้มอบฉันทะ

ผู้รับมอบฉันทะ

พยาน

พยาน

แบบพิมพ์ใบมอบฉันทะ

เพื่อเป็นการแจก

Ampai Sangmanee

2002-03-19

Dej-Udom & Associates Attorneys - At - Law